Behandling: Kikkertoperation af hæmorider (THD: Transanal Hæmoride Dearterialisation)
THD er en operationsmetode til at fjerne store hæmorider. Behandlingen foretages med kort kikkert, hvor vi afbryder blodtilførslen til hver enkelt hæmoride. Metoden giver betydeligt færre smerter efter operationen og ingen sår, som skal hele. Vi kan undersøge og behandle dig indenfor kort tid.
Værd at vide om THD
Hæmorider er åreknuder i endetarmen. De kan både sidde udvendigt og indvendigt.
Operationsmetoden THD giver mulighed for at fjerne hæmorider uden, at der dannes sår ved endetarmen. Metoden foretages gennem syning af de blodkar, der forsyner hæmoriderne. Vi syr samtidig slimhinden op i endetarmen som et slags plisségardin. Operationen foregår i en kortvarig fuld bedøvelse, og du hjemsendes 3 timer efter operationen.
Operationsmetoden THD bruges til at fjerne større hæmorider, og fordelen er, at operationen ikke efterlader sår ligesom klassisk hæmorideoperation.
Det er vigtigt, at du har renset din endetarm ud, før du kommer til operationen. Forud for operationen modtager du et indkaldelsesbrev i din e-Boks med en vejledning, som du skal følge.
Først underbindes de blodkar der forsyner hæmoriderne med blod. Efter det syer vi slimhinden på indersiden af endetarmen op (som et plisségardin). Det trækker slimhinden omkring hæmoriderne ind.
Behandlingen tager 30-40 min. afhængigt af graden af hæmorider. Operationen foregår i fuld bedøvelse, og stort set alle patienter kan tage hjem samme dag.
Vi bruger en specialdesignet kort kikkert med monteret ultralydssonde. Ved hjælp af en ultralydssonde lokaliserer vi de pulsårer (arterier), som forsyner hæmoriderne med blod.
Vi underbinder arterien for at afbryde blodtilførslen til hver enkelt hæmoride. Efter det trækker vævet sig sammen. Vi syer slimhinden op omkring hæmoriderne, så de trækkes ind i endetarmen og forsvinder. I ugerne efter vil skrumpningen af hæmoriderne fortsætte, og operationsresultatet kan bedst vurderes efter ca. 8 uger, hvor du normalvist kommer til en kontrol.
Fordelen ved THD proceduren er, at den medfører betydelig færre smerter efter operationen.
Vi anbefaler, at du fast tager afføringsmiddel og smertestillende (panodil + ibumetin) de første 5 dage efter operationen.
Operationsområdet er lokalbedøvet med virkning i nogle timer, men det er hensigtsmæssigt at starte med de udleverede smertestillende tabletter ved udskrivelsen. Speciallægen som opererer dig vil orientere dig om operationen og fortælle om det forventede efterforløb ved den anvendte operationstype.
Efter hæmorideoperation kan du have småblødninger i 1-2 uger. Enkelte gange opstår der kraftig og vedvarende blødning, som kræver ny operation. Længerevarende kraftige smerter kan forekomme. Tendens til ikke at kunne holde på luft og slim er oftest forbigående.
Det samme gælder kraftigere afføringstrang. I nogle tilfælde afhjælpes hæmoridegenerne ikke som forventet, og nye hæmorider kan opstå med årene.
Ved problemer efter udskrivelsen skal du kontakte os.
Resultatet efter THD procedure kan bedst vurderes efter tidligst 2-3 måneder, da hæmoriderne skrumper en del efter operationen.
