Behandling: KAG og PCI

En KAG-undersøkelse er en røntgenundersøkelse av hjertets kranspulsårer. Ved hjelp av et kontrastmiddel som injiseres i kranspulsårene, er det mulig å se hvordan kranspulsårene dine ser ut. Kontrastmidlet er ufarlig.

I noen tilfeller kan det være nødvendig å gjøre en supplerende undersøkelse for å måle om en innsnevring krever behandling.

Hvis du har anfall med hjertekrampe, kan det skyldes innsnevring av hjertets kranspulsårer. Dette kan undersøkes med en KAG. Hvis det viser seg at det er begrensninger, kan du bli behandlet med PCI.

Med en PCI-behandling (ballongutvidelse) utvides innsnevringen av hjertets kranspulsårer. Hos de fleste pasienter settes det inn små rørformede trådnett (stenter) for å holde kranspulsårene åpne i de innsnevrede områdene.

Hensikten med PCI-behandling er først og fremst å eliminere angrep av hjertekrampe (angina pectoris) ved å forbedre blodtilførselen til hjertet.

Hvis du har hjertekramper på grunn av innsnevring av kranspulsårene, kan du ha nytte av en PCI, hvor vi forbedrer blodtilførselen til hjertet ditt for å fjerne anfall.

Før behandlingen vil du motta et invitasjonsbrev i e-Boks, som informerer deg om faste, medisiner, barbering og hva du må ha med deg i forbindelse med behandlingen.

Du har lov til å kjøre bil eller ta offentlig transport (inkludert fly) dagen etter undersøkelsen/behandlingen.

Hva bør jeg ha med?

Normalt varer oppholdet hos oss i to døgn. Ta med toalettartikler, tøfler eller innesko og bekvemme klær. Ta med de medisinene som du bruker.

Transport og overnatting

Du bestiller selv flyreisen. Nærmeste flyplass er Billund Flyplass, og det er bare 3 mil til Privathospitalet Mølholm som ligger i byen Vejle. Med Taxi tar reisen om lag 30 minutter eller du kan ta buss som går hver halve time.

Vi bestiller selvsagt taxi til deg når du skal reise hjem.

Når du ankommer hos os melder du din ankomst i resepsjonen. En sykepleier vil ta deg med til ditt rom. Deretter blir du klargjort for operasjon. Før operasjonen vil du møte hjertespesialisten og narkoselegen som skal gjøre inngrepet. Her kan du få svar på alle dine spørsmål.

Privathospitalet Mølholm ligger i byen Vejle. Vejle har flere gode hoteller i ulike prisklasser.

Les mer her om hvilke hoteller som ligger i nærheten av Privathospitalet Mølholm og som gir 10% rabatt til pasienter og pårørende.

Pårørende

Pårørende er hjertelig velkomne til å være med, med unntak av selve behandlingen, får dere mulighet til å være sammen det meste av tiden. Vi har ingen faste visittider, så besøkende kan være til stede når du ønsker det. Dine nærmeste er velkomne til å oppholde seg hos oss før under og etter behandlingen. Dere kan gjerne bruke mobiltelefon og dere kan logge dere på vårt trådløse wifi-nettverk.

Vi håper du vil føle deg godt ivaretatt under oppholdet. Spør oss om det er noe du lurer på. Vi er her for deg!

På innleggelsesdagen vil du bli tatt imot av en sykepleier. Du vil få satt inn en plastkanyle i en blodåre i armen. Blodtrykk og puls måles og det tas EKG.

Du vil ha en samtale med hjertelegen før undersøkelsen/behandlingen.

Ettersom saksbehandlingstiden varierer, må du regne med ventetid, i spesielle tilfeller opptil flere timer. Uavhengig av ventetid vil du bli behandlet samme dag.

Beroligende medisiner kan gis i behandlingsrommet.

Undersøkelsen/behandlingen varer ca. 1/2-1 time.

Lokalbedøvelse legges i lysken. Når denne bedøvelsen virker, plasseres et tynt plastrør i arterien. Via plastrøret føres et kateter inn gjennom arterien opp til hjertet.

I kateteret injiseres kontrastmiddel og fordeles i kranspulsårene. På TV-skjermen kan du følge undersøkelsen og dermed se kontrastmediet fordelt i kranspulsårene. Hvis kranspulsårene ser fine ut, er undersøkelsen fullført. Hvis det derimot er innsnevring av kranspulsårene, kan det ofte behandles umiddelbart ved hjelp av ballongutvidelse. Det settes inn et kateter der en liten ballong settes inn, som blåses opp på det innsnevrede stedet. Etter dette vil koronararterien utvides og gi bedre passasje for blodstrømmen. Kortvarig lett ubehag kan oppstå når ballongen blåses opp. Hos de fleste settes det inn et lite rørformet trådnett (stent) for å opprettholde utvidelsen av blodkaret.

Under behandlingen kan det oppstå hjertekramper. Skulle dette skje, er det viktig at du forteller oss dette da vi kan lindre smertene dine.

I sjeldne tilfeller kan det i forbindelse med behandlingen oppstå hjerterytmeforstyrrelser, som krever medisinsk behandling eller elektriske støt for å gjenopprette normal hjerterytme.

Innføringsstedet lukkes med en gelépropp.

Du går eller blir kjørt til rommet ditt på sengeavdelingen.

Du kan stå opp, spise og drikke når du føler deg uthvilt. Hvis du har hatt en ballongutvidelse, må du ligge i sengen i en time.

Hvis du føler ubehag, smerte, varmefølelse eller hevelse i lysken, bør du gjøre sykepleieren oppmerksom på dette.

Hos noen få pasienter kan det oppstå blødning fra lysken etter behandling, dette vil bety at du må ligge i sengen i lengre tid. Blødningen vil oftest resultere i en blodansamling i lyskeregionen. Dette kan forårsake noe tetthet de påfølgende dagene, spesielt når du går, men dette forsvinner vanligvis av seg selv.

Utskrivning

Etter behandlingen vil du og eventuelle pårørende ha en samtale med hjertelegen. Du vil motta et utskrivningsbrev.

Vi sender et utskrivningsbrev til din egen lege samt til henvisende sykehus.

Hvis du har hatt en ballongutvidelse, vil hjertepoliklinikken ved ditt hjemsteds sykehus kalle deg inn til kontroll ca. 1 måned etter behandlingen. Ved normal kranspulsåreundersøkelse er det ikke planlagt ytterligere kontroller.

Hjemsendelse

Du har lov til å kjøre bil eller ta offentlig transport (inkludert fly) dagen etter undersøkelsen/behandlingen.

Hjemme igjen

I litt mer enn en uke må du være forsiktig med fysisk aktivitet, tunge løft og trappearbeid av hensyn til innføringsstedet i lysken.

Spesielt ved ballongutvidelse

Hvis du har fått satt inn en stent, kan det oppstå lett ubehag i brystet i opptil 1 uke etter behandling. For dette kan du ev. ta Panodil 1 g, og høyst 4 ganger daglig.

Den første uken etter inngrepet kan du få hjerteinfarktlignende anfall, og derfor bør du unngå fysisk anstrengelse.

Du skal ha Magnyl/Albyl/Trombyl for resten av livet.

Hvis du allerede behandles med Clopidogrel/Plavix eller Brilique, bør du fortsette med den foreskrevne medisinen i de neste 6 månedene.

Hvis du ikke allerede er i behandling med verken Clopidogrel/Plavix eller Brilique, bør du ta Clopidogrel/Plavix 75 mg x 1 tabletter daglig i de neste 6 månedene. Unntak fra dette vil fremgå av utskrivningsbrevet og samtalen med hjertelegen.

Se informasjon om Clopidogrel/Plavix nedenfor.

Informasjon om Clopidogrel/Plavix/Brilique

Virkning: Clopidogrel/Plavix/Brilique er et kraftig blodfortynnende middel som brukes til å forhindre blodpropp i hjertet. Det virker ved å hemme blodplatenes tendens til å klumpe seg sammen.

I sjeldne tilfeller kan det oppstå blødning fra lysken etter at du har blitt utskrevet. Legg deg ned på gulvet og trykk godt med hendene ca 2 cm over blødningsstedet. Det kan være lurt å få en pårørende til å hjelpe deg.

Hvis det oppstår tegn på infeksjon i lysken etter utskrivning (rødhet, hevelse, smerte, feber), kontakt fastlege eller legevakt.

I sjeldne tilfeller kan sterke smerter i brystet oppstå etter stentbehandling. I så fall må du snarest ringe 113 og du må legges inn på sykehuset for videre undersøkelse.

Viktig: Ved blødning fra stikkstedet i lysken etter at du har kommet hjem, eller ved sterke smerter i brystet, må du ringe 113 for å bli innlagt for videre observasjon og behandling.