Behandling: Ablasjon for andre hjerterytmeforstyrrelser enn hjerteflimmer

Hjerteflimmer er den vanligste hjerterytmeforstyrrelsen, men det finnes en rekke andre som også kan behandles med ablasjon. Andre rytmeforstyrrelser er: atrieflutter, AVNRT, WPW, ventrikulær takykardi, fokal atriell takykardi, atrial ekstrasystoler og ventrikulære ekstrasystoler.

Ablasjon er en effektiv behandling mot ulike hjerterytmeforstyrrelser. Under selve behandlingen føres et kateter gjennom blodårene til hjertet. Med enten varme, kulde eller høyspenningsstrøm kan kardiologen ødelegge små områder av hjertevevet som forårsaker rytmeforstyrrelsene.

Ablasjon er en effektiv behandling mot hjerteflimmer. Under selve behandlingen føres et kateter gjennom blodkarene til hjertet. Med enten varme, kulde eller høyspent strøm kan kardiologen ødelegge små områder av hjertevevet som forårsaker hjerteflimmer.

De forskjellige typene ablasjoner kalles:

• Radiofrekvensablasjon / RFA (varme)
• Kryoablasjon (kulde)
• Pulsed Field Ablation / PFA (strømimpulser)

Hvis du lider av en hjerterytmeforstyrrelse, kan ablasjon være et godt alternativ for deg. Radiofrekvensablasjon for atrieflutter hjelper i omtrent 90 % av tilfellene. For de fleste typer hjerterytmeforstyrrelser som ikke er atrieflimmer eller atrieflutter, vil varmeterapi hjelpe i mer enn 95% av tilfellene.

Før behandlingen vil du motta et invitasjonsbrev i e-Boks, som informerer deg om faste, medisiner, barbering og hva du må ha med deg i forbindelse med behandlingen.

Ved ablasjon er du velkommen til å ta med ledsager, men det er ikke nødvendig, da du har lov til å kjøre bil og bruke offentlig transport (inkludert fly) dagen etter behandlingen. Du er også velkommen til å ta med din egen weekend-bag/kabinkoffert med klesskift og toalettsaker.

Hva bør jeg ha med?

Normalt varer oppholdet hos oss i to døgn. Ta med toalettartikler, tøfler eller innesko og bekvemme klær. Ta med de medisinene som du bruker.

Medisiner

Det er ikke nødvendig å ta blodfortynnende før ablasjonen. Vi gjør alltid en skanning for å være helt sikre på at det ikke er koagulert blod i forkamrene og hjerteøret.

Hvis du er vant til å ta blodfortynnende, bør du fortsette å ta medisinene dine før, under og etter ablasjonen. Skulle det være noen endringer, vil du bli varslet.

Dine øvrige legemidler skal du ta som vanlig før, under og etter behandlingen. Ved eventuelle endringer blir du informert om dette.

Transport og overnatting

Du bestiller selv flyreisen. Nærmeste flyplass er Billund Flyplass, og det er bare 3 mil til Privathospitalet Mølholm som ligger i byen Vejle. Med Taxi tar reisen om lag 30 minutter eller du kan ta buss som går hver halve time.

Vi bestiller selvsagt taxi til deg når du skal reise hjem.

Når du ankommer hos os melder du din ankomst i resepsjonen. En sykepleier vil ta deg med til ditt rom. Deretter blir du klargjort for operasjon. Før operasjonen vil du møte hjertespesialisten og narkoselegen som skal gjøre inngrepet. Her kan du få svar på alle dine spørsmål.

Privathospitalet Mølholm ligger i byen Vejle. Vejle har flere gode hoteller i ulike prisklasser.

Les mer her om hvilke hoteller som ligger i nærheten av Privathospitalet Mølholm og som gir 10% rabatt til pasienter og pårørende.

Du kan reise hjem allerede dagen etter operasjonen.

Pårørende

Det er ikke nødvendig å ta med pårørende, siden du kan benytte offentlige transport og fly på utskrivningsdagen.

Pårørende er hjertelig velkomne til å være med, med unntak av selve behandlingen, får dere mulighet til å være sammen det meste av tiden. Vi har ingen faste visittider, så besøkende kan være til stede når du ønsker det. Dine nærmeste er velkomne til å oppholde seg hos oss før under og etter behandlingen. Dere kan gjerne bruke mobiltelefon og dere kan logge dere på vårt trådløse wifi-nettverk.

Vi håper du vil føle deg godt ivaretatt under oppholdet. Spør oss om det er noe du lurer på. Vi er her for deg!

Forberedelser

Barbering
Vennligst barber høyre lyske med en engangs barberhøvel dagen før innleggelsen. Har du problemer med å gjøre dette selv hjelper vi deg gjerne i forbindelse med innleggelsen.

Faste
Du skal ikke spise fast føde minst 6 timar før innleggelsen. Du kan gjerne drikke fram til 2 timar før innleggelsen, men bare klare drikker som vann. Du må ikke røyke eller snuse 2 timer før innleggelsen. Dersom du har fått time til å komme til Privathospitalet Mølholm kl. 11.00 eller senere kan du gjerne spise frokost, men ikke senere enn 07:00.

Alkohol og tobakksbruk
Bruk av alkohol, røyking og snusing påvirker operasjonsresultatet. Når du skal opereres er det derfor viktig at du forbereder deg til operasjonen. Dermed skaper du de beste forutsetningene for et godt resultat. Vi anbefaler at du leser teksten om alkohol og tobakk på det danske Helsedepartementets hjemmeside.

En ablasjonsbehandling av hjerterytmeforstyrrelser varer ca. 2 timer og utføres under lokalbedøvelse. Prosedyren forårsaker sjelden smerte.

Du vil få satt inn en plastkanyle i en blodåre i armen. Blodtrykk og puls måles, og det tas blodprøver og EKG.

Tynne katetre settes inn i hjertet fra venene i lysken. Fra katetrene kan du måle de elektriske strømmene i hjertet. Med svake elektriske tempoimpulser kan du ofte starte rytmeforstyrrelsen du sliter med. Målinger tas på forskjellige steder i hjertet, og når legen har funnet årsaken til rytmeforstyrrelsen, plasseres kateterspissen mot innsiden av hjerteveggen. Med en liten oppvarming av kateterspissen til ca. 65 grader, fjernes årsaken til rytmeforstyrrelsen i løpet av få minutter. Du vil ikke kunne føle katetrene i hjertet.

Etter en ablasjon vil du bli observert av en sykepleier i 2 timer. Du må ligge flatt i sengen på grunn av fare for blødning fra såret i lysken.

Hvis du skulle føle ubehag, smerte, varme eller hevelse i lysken, bør du gjøre sykepleieren oppmerksom på dette.

Invitasjonsbrevet ditt vil angi når du forventes å bli utskrevet.

Du kan kjøre bil eller ta offentlig transport (inkludert fly) dagen etter behandlingen.

Du kan forvente et mindre blåmerke i lysken på innføringsstedet. Noen pasienter kan ha en litt større blodansamling, noe som kan plage de første ukene etter behandling.

Den første uken må du beskytte lysken ved for eksempel å unngå tunge løft og lange turer. Vi anbefaler at du venter to uker med å drive med sport.

Du kan gjenoppta ditt vanlige arbeid ca. 1 uke etter utskrivning. Hvis du har spesielt hardt fysisk arbeid, bør du vente 2 uker før du gjenopptar dette.

Mange pasienter har hatt hodepine og smerter/tetthet/murring i brystet de første dagene etter behandling. Hvis dette er tilfelle, kan Panodil redusere ubehaget.

I sjeldne tilfeller (mindre enn 1 % risiko totalt) kan komplikasjoner oppstå:

• Større blodansamling på innstikksstedet i lysken
• Opphopning av blod i perikardiet
• Luft i pleura
• Dannelse av små blodpropper i karene, i hjertet eller i andre organer (hjerne, nyrer, lunger)

Disse komplikasjonene kan kreve observasjon eller spesiell behandling, som kan utføres på stedet. Ved samtales med spesiallegen før behandlingen vil du bli informert om din risiko.

Ved visse typer arytmier er det en liten risiko (mindre enn 1%) for utilsiktet å skade det normale ledningssystemet i hjertet under behandlingen. Hvis dette skjer, kan det være nødvendig, etter en viss observasjonstid, å implantere en pacemaker. Dette kan også gjøres hos oss.