Wegovy: Hvad er op og ned?

Mange taler om det. Og måske har du også hørt om nogen, der er ”på wegovy”. Men hvilken effekt kan man regne med, er der bivirkninger, og hvad siger statistikken egentlig?

Vi har spurgt Thorbjørn Sommer, der er fedmespecialist og speciallæge i mave-tarm-sygdomme, som gør os klogere.

Hvad er wegogy egentlig?

I de senere år, er der kommet ny medicin mod overvægt på markedet, som har gjort en stor forskel for mange patienter, blandt andet wegovy.

Wegovy er et hormon, som giver en øget mæthedsfornemmelse i hjernen, så man ikke føler sig så sulten. Derudover har medicinen også den effekt, at den stimulerer bugspytkirtlen til at lave mere insulin, så sukkeret bliver transporteret over i cellerne, i stedet for at færdes rundt i blodbanen.

Undersøgelser viser, at et vægttab med wegovy ligger på omkring 16 procent efter halvandet år.

”Langt de fleste vil opleve at tabe sig meget i starten, og når du har ramt cirka 16 procent, vil dit vægttab flade ud,” fortæller speciallægen.

Risiko for tilbagefald

Andre undersøgelser viser også, at hvis du stopper med at tage wegovy, er der en stor chance for, at kiloene vender tilbage, nøjagtig som du kan opleve efter en slankekur.

Dette ses blandt andet i studiet 'STEP 1 extension', hvor man fulgte to grupper overvægtige med en BMI på over 30. Ud over at de fik træning i livsstilsændringer, blev de to grupper inddelt, hvor den ene gruppe fik placebo og den anden gruppe fik wegovy i 68 uger, hvorefter man ophørte med behandlingen.

Undersøgelsen viste, at livsstilsændringer alene ikke gav et særligt stort vægttab, mens den gruppe, der tog wegovy medførte vægttab på 16 procent. 

Da gruppen ophørte med at tage wegovy, kom der en markant stigning i vægten, så vægttabet på den lange bane kun var på 6 procent.

Det betyder altså, at du skal regne med, at der er tale om en livslang behandling, hvis du skal have den fulde effekt af wegovy.

Medicin kan ikke stå alene

Nye studier viser dog, at hvis du er god til at få indarbejdet fysisk træning, og du laver markante kostændringer, har du en langt større chance for at fastholde dit vægttab, selv hvis du trapper ud af wegovy. Derfor rådgiver Thorbjørn Sommer patienter til, at medicinen aldrig må stå alene, men skal suppleres af kostrådgivning fra diætister.

”Går du i gang med fedmemedicin, kan det aldrig stå alene. Vi følger patienten i et år, og det vægttab du opnår, skal patienten selv understøtte med fysisk aktivitet og en sund kost for vi kan fastholde vægttabet,” siger Thorbjørn Sommer, der er fedmespecialist og speciallæge i mave-tarm sygdomme.

40 procent er muskelmasse

Thorbjørn Sommer har arbejdet med behandling af svært overvægtige i snart 20 år, og han får mange spørgsmål om wegovy, blandt andet hvad der er forskellen på medicinsk behandling og en fedmeoperation, og hvad der er fordelen ved det ene frem for det andet.

”Det der overrasker de fleste og som mange ikke er klar over er, at 40 procent af den vægt du taber, vil være muskelmasse,” siger han.

Medicinsk behandling er ikke for alle

Speciallægen forklarer også, at han ikke anbefaler medicinsk behandling til alle. Der er nemlig en grænse for, hvor stort et vægttab, du kan opnå med wegovy.

”Du taber dig typisk maximalt 16 procent. Det betyder, at vejer du fx 150 kilo, er det jo ikke sikkert, at du er tilfreds med at lande på 126 kilo,” siger Thorbjørn Sommer, som forklarer, at svært overvægtige i den vægtklasse ofte har behov for et større vægttab og en permanent løsning.

Igennem de senere år, har man fået meget mere viden om, hvad årsagen er til, at nogen bliver overvægtige, mens andre ikke gør. Og i dag er fedme anerkendt som en kronisk sygdom af blandt andet verdensorganisationen WHO.

Det er et center i vores hjerne, der bestemmer om vi føler os sultne eller mætte. Er du svært overvægtig, er der sket en dysregulering af det appetitregulerende center, forklarer Thorbjørn Sommer:

”Du beslutter ikke selv om du er sulten, det sker via et center i din hjerne, som vi ikke selv er herre over,” siger han, og forklarer at langt de fleste overvægtige sjældent vil have nogen effekt af de slankekure, som de oftest har mislykkes med flere gange, før de sidder hos ham.

”Er du svært overvægtig, er der flere behandlingsmuligheder. Så det afhænger af den enkeltes eget ønske og behov, men i høj grad også hvilke risikofaktorer og hvilken overvægt, der er tale om,” fortæller han.

Hvad siger statistikken?

Erfaringerne viser, at wegovy er et sikkert lægemiddel med forholdsvis kendte og få bivirkninger, som typisk består i bivirkninger fra mave-tarm systemet med kvalme, diarré og forstoppelse.

Når det gælder den længerevarende effekt af fedmemedicin, ved man endnu ikke, om det giver et varigt vægttab, hvilket vil kræve, at man følger patienter i 20-30 år efter, at man har startet behandlingen. Her er wegovy stadig så nyt, at der ikke findes nogen dokumenteret effekt.

Vi kender heller ikke de langvarige bivirkninger, fx når man har taget fedmemedicin i mange år.